Chems & meds
-
Wisselwerkingen algemeen
-
In combinatie met Antibiotica
-
In combinatie met Antidepressiva
-
In combinatie met Anti-epileptica
-
In combinatie met Astma- en COPD-medicijnen
-
In combinatie met Diabetesmedicatie
‘Alleen met XTC merk ik interacties met mijn antidepressiva, en daarom neem ik XTC niet zo vaak meer. Met XTC heb je sowieso na twee of drie dagen eventjes een domper. Het is een soort neerslachtigheid en je energie voelt een beetje raar aan. Omdat ik aanleg heb voor depressies, moet ik daar een beetje alert op zijn.’
Als je medicijnen gebruikt, kan het gevaarlijk zijn om drugs te gebruiken. Bij de ene man zijn de effecten sterker dan bij de andere. Dat komt onder andere door wat je eet en drinkt, door erfelijke factoren, door je algemene conditie en door je gewicht. Als je je goed informeert, kun je een weloverwogen keuze maken: hoe belangrijk is het voor jou om, met je ziekte, alcohol en/of drugs te gebruiken? Zitten er voor jou met je ziekte en medicijnen extra risico’s vast aan het gebruik van alcohol en/of drugs?
Op dit onderdeel van de site kun je lezen wat het effect is van het combineren van bepaalde medicijnen met drugs. Als je zeker wilt weten hoe drugs jouw medicijnen beïnvloeden, kun je dat het best bespreken met je arts. Als je met je arts in alle openheid over je gebruik van drugs en alcohol spreekt, geef je hem of haar de gelegenheid om je goede informatie en adviezen te geven. Misschien is je arts niet gewend om over drugs te praten. Als je niet tevreden bent over de informatie en adviezen die je krijgt, kun je op zoek gaan naar een arts die je hierbij wél goed helpt.
Wisselwerkingen algemeen naar boven
Drugs en medicijnen worden afgebroken door je lever of ze verdwijnen via je nieren uit je lichaam. Bij de afbraak in je lever spelen veel verschillende enzymen (oftewel CYP’s) een belangrijke rol. Sommige drugs en medicijnen stimuleren of remmen de werking van een enzym. De belangrijkste CYP is CYP3A4. Er zijn te veel medicijnen om alle interacties echt te onderzoeken. Bij interacties met drugs is dat nog moeilijker, omdat deze meestal illegaal zijn. Daarom is lang niet alles bekend over de wisselwerking tussen medicijnen, alcohol en drugs. Op deze site staat de informatie die wél bekend is.
Het blijft afwachten wat het exacte effect is. Je moet er rekening mee houden dat de drugs die je neemt niet altijd puur zijn. Ze kunnen ‘versneden’ zijn met andere stoffen, waarvan je niet weet wat voor mogelijke interacties ze kunnen veroorzaken. Verder is bij het voorspellen van interacties vaak uitgegaan van de theorie: medicijn A is een remmer van een bepaalde CYP en drug B wordt door die CYP afgebroken. De verwachting is dan dat het effect van B groter wordt als je B met A combineert. Soms is zo’n redenering misleidend: middelen kunnen door meerdere CYP’s worden afgebroken en verschillend reageren op CYP’s. Verder zijn er genetische verschillen tussen mensen: niet iedereen heeft dezelfde CYP’s.
In z’n algemeenheid geldt dat medicijnen, alcohol en drugs elkaar sterker kunnen maken of juist zwakker. Dat is gevaarlijk voor je gezondheid, omdat je medicijn dan misschien veel te sterk is of juist te zwak. Dit kan betekenen dat je bijwerkingen krijgt of dat het medicijn niet goed meer werkt. Sommige drugs zorgen ervoor dat je minder eetlust hebt. Dat kan lastig zijn als je medicijnen gebruikt waarbij je moet eten.
Antibiotica naar boven
Antibiotica kun je voorgeschreven krijgen tegen veel verschillende ziektes, onder andere om een soa te behandelen. Meestal voel je je niet echt ziek als je een soa hebt. Het kan dus zijn dat je wel zin hebt om uit te gaan en alcohol en/of drugs te gebruiken. Kan dat eigenlijk?
Alcohol
Om antibiotica goed te laten werken, is het belangrijk dat je tijdens de hele kuur evenveel antibioticum in je bloed hebt. Als je alcohol drinkt, wordt je lever extra belast. Hierdoor komt deze constante hoeveelheid van het antibioticum in gevaar. Alcohol en antibiotica worden allebei geheel of gedeeltelijk in de lever omgezet in uitscheidingsproducten. Alcohol kan de werking van de lever op de korte termijn verminderen, waardoor het antibioticum langer in je lichaam aanwezig is. Dit kan het effect van het antibioticum te sterk maken. Je kunt hierdoor misselijk en moe worden.
Als je al geruime tijd veel alcohol drinkt – meer dan vier glazen per dag – dan past je lever zich aan, waardoor antibiotica juist sneller je lichaam verlaten en minder lang werken. Overleg met je arts als je normaal veel drinkt en aan de antibiotica moet.
Als je drinkt terwijl je het antibioticum metronidazol gebruikt, kun je hoofdpijn en ademhalingsmoeilijkheden krijgen, misselijk worden en veelvuldig moeten overgeven. Als je overmatig alcohol gebruikt, nemen deze effecten toe en kun je bewusteloos raken, een hartstilstand krijgen en zelfs overlijden.
Cannabis
Als je cannabis gebruikt gelijk met antibiotica, is het effect moeilijk te voorspellen. De gevolgen hangen vooral af van het soort antibioticum dat je slikt. Om de antibiotica goed te laten werken, is het belangrijk dat je de hele tijd evenveel antibioticum in je bloed hebt. Hiervoor is onder andere nodig dat je lever constant evenveel antibioticum afbreekt. Cannabis zorgt ervoor dat je lever minder goed functioneert. Dit kan gevolgen hebben voor een aantal antibiotica. Maar ook antibiotica zelf kunnen de werking van de lever beïnvloeden. Om die redenen is het niet precies te bepalen wat het gevolg is van cannabis op de werking van antibiotica. Als je geen risico wilt nemen, gebruik dan geen cannabis tijdens je antibioticakuur.
Coke
Om antibiotica goed te laten werken, is het belangrijk dat je tijdens de hele kuur evenveel antibioticum in je bloed hebt. Coke activeert je lichaam. Hierdoor verbrandt je lichaam meer, waardoor de hoeveelheid antibioticum in je bloed vermindert. Hierdoor kan de kuur mislukken. Door de verhoogde verbrandingsactiviteit of door je zelf uit te putten, komt je immuunsysteem onder druk te staan. Hierdoor maakt de infectie die je probeert te bestrijden juist een grotere kans.
Crystal
Om de antibiotica goed te laten werken, is het belangrijk dat je tijdens de hele kuur evenveel antibioticum in je bloed hebt. Als je crystal en antibiotica samen gebruikt, wordt je lever extra belast. Hierdoor heb je misschien niet de hele tijd evenveel antibioticum in je bloed, waardoor je kuur kan mislukken. Als je een infectie hebt, heeft je lichaam alle energie nodig om je infectie te bestrijden. Crystal legt een zeer groot beslag op je lichamelijke reserves. Dat komt je herstel niet ten goede.
GHB
Er is nog weinig onderzoek gedaan naar de werking van GHB. Er is dan ook weinig bekend over de interactie tussen GHB en antibiotica. Wees voorzichtig, je bent je eigen proefkonijn!
Heroïne en methadon
Heroïne en antibiotica kunnen elkaar op verschillende manieren beïnvloeden. Hoe ze elkaar precies beïnvloeden, hangt vooral af van het soort antibioticum dat je gebruikt. In zijn algemeenheid verlengen en versterken antibiotica de effecten van heroïne. Dit leidt tot een langere en sterkere verdoving en tot ademhalingsproblemen. Heroïne kan ervoor zorgen dat je lichaam minder snel antibiotica opneemt, omdat voedsel (en medicijnen) trager door je lichaam worden vervoerd. Dit kan betekenen dat antibiotica niet de concentratie bereiken die nodig is om te genezen. Als je probeert af te kicken met methadon, moet je oppassen met rifampicine; een middel dat vooral wordt gebruikt tegen tuberculose. Rifampicine stimuleert de werking van je lever, waardoor methadon sneller uit je lichaam verdwijnt en dus minder lang werkt. Hierdoor kun je sneller afkickverschijnselen krijgen.
Speed
Om antibiotica goed te laten werken, is het belangrijk dat je tijdens de hele kuur evenveel antibioticum in je bloed hebt. Als je speed en antibiotica samen gebruikt, wordt je lever extra belast, waardoor je misschien niet de hele tijd evenveel antibioticum in je bloed hebt en de kuur kan mislukken. Als je een infectie hebt, heeft je lichaam alle energie nodig om die infectie te bestrijden. Speed legt een groot beslag op je lichamelijke reserves. Dat komt je herstel niet ten goede.
Viagra
Viagra heeft wisselwerkingen met bepaalde antibiotica, bijvoorbeeld erythromycine en met anti-schimmelmiddelen als ketoconazol en itraconazol. Deze middelen versterken het effect van Viagra. Ook grapefruitsap heeft dat effect.
XTC
Om antibiotica goed te laten werken, is het belangrijk dat je tijdens de hele kuur evenveel antibioticum in je bloed hebt. XTC wordt net als antibiotica door de lever afgebroken. Als je XTC en antibiotica samen gebruikt raakt je lever extra belast. Hierdoor heb je misschien niet de hele tijd evenveel antibioticum in je bloed, waardoor je kuur kan mislukken. Als je een infectie hebt, heeft je lichaam alle energie nodig om die infectie te bestrijden. XTC legt een groot beslag op je lichamelijke reserves. Dat komt je herstel niet ten goede.
Antidepressiva naar boven
‘Ik zie vaak de combinatie coke, drank en antidepressiva. Dat kan gewoon niet.’
Antidepressiva kunnen een must voor je zijn, bijvoorbeeld om je leven draaglijk te maken of om je in balans te houden. Als je antidepressiva gebruikt en ook drugs wilt gebruiken, kan dat nadelige gevolgen hebben voor je balans. Er kunnen interacties zijn tussen je drugs en je antidepressiva. Hieronder kun je er meer over lezen. Je kunt ook kijken op de site van Jellinek.
Op deze pagina worden allerlei typen en groepen antidepressiva genoemd. Misschien ken je alleen de merknaam van het anti-depressivum dat je gebruikt en niet de stofnaam. Wellicht weet je ook niet tot welke groep je anti-depressivum behoort. Je kunt dit hier opzoeken.
Alcohol
Als je tricyclische antidepressiva (TCA’s, onder andere amitriptyline en clomipramine) slikt én alcohol drinkt, kan dat leiden tot rare en onverwachte gedragsstoornissen, desoriëntatie en moeheid. Het lijkt erop dat nieuwe antidepressiva zoals de SSRI’s fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine en de MAO-remmer moclobemide deze wisselwerking met alcohol niet hebben. (SSRI’s zijn serotonineheropnameremmers; MAO’s zijn enzymen die neurotransmitters kunnen afbreken.)
Cannabis
Er is nog niet veel bekend over de wisselwerking tussen cannabis en antidepressiva. De ervaringen lopen uiteen. Bij sommigen neemt de werking van de antidepressiva af en bij anderen juist toe. Je weet dus niet waar je aan begint.
Coke
Coke zorgt ervoor dat de neurotransmitters dopamine, noradrenaline en serotonine niet in je hersenen worden opgenomen. Hierdoor wordt je lichaam actief. Dit heeft onder andere tot gevolg dat je bloeddruk en hartslag omhoog gaan. Ook TCA’s leiden tot een hogere bloeddruk en hartslag. Als je coke en een TCA tegelijkertijd gebruikt, loop je risico op een gevaarlijk hoge bloeddruk en dodelijke hartritmestoornissen. Als je coke gebruikt terwijl je MAO-remmers neemt, kun je bewusteloos raken en zelfs overlijden.
Crystal
Crystal kan de bloedspiegels en effecten van sommige antidepressiva beïnvloeden, bijvoorbeeld bij imipramine (Tofranil), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin).
Het komt ook voor dat een antidepressivum effect heeft op de bloedspiegel en de werking van crystal. Als je crystal gebruikt terwijl je ook antidepressiva slikt, loop je risico op een gevaarlijk hoge bloeddruk en dodelijke hartritmestoornissen.
GHB
GHB en antidepressiva hebben een totaal verschillende werking. GHB heeft een verdovende werking op het lichaam terwijl antidepressiva juist een meer activerende werking hebben. Het is dus niet logisch om deze middelen samen te gebruiken. Er is nog te weinig bekend om iets over interacties te kunnen zeggen. Je weet dus niet precies waar je aan begint als je GHB combineert met antidepressiva.
Heroïne
Tricyclische antidepressiva versterken het effect van heroïne. Je kunt bewusteloos raken en ademhalingsproblemen krijgen. Ook het combineren van MAO-remmers met heroïne kan tot problemen leiden: hoofdpijn, hypertensie of hypotensie, en coma.
LSD
Als je SSRI’s (serotonineheropnameremmers) gebruikt, zoals paroxetine – Seroxat, kunnen flashbacks erger worden. Als je tricyclische antidepressiva chronisch gebruikt, kunnen je psychische, hallucinaire en psychologische reacties op LSD sterker worden.
Nicotine
Nicotine kan mogelijk de bloedspiegel oftewel de hoeveelheid van de werkzame stof van een antidepressivum verlagen, waardoor het medicijn niet meer optimaal werkt.
Speed
Het kan heel riskant zijn om speed te gebruiken terwijl je antidepressiva slikt. Speed en antidepressiva werken allebei in je hersenen én worden allebei afgebroken in de lever. In beide organen is er een wisselwerking. De combinatie van speed en antidepressiva kan er dan ook toe leiden dat er te veel serotonine in je hersenen komt. Dit kan leiden tot oververhitting, bewustzijnsstoornissen, levensgevaarlijke bloedklontering en hartritmestoornissen. Je kunt er herseninfarcten, hartinfarcten en een hartstilstand aan overhouden. In de lever kunnen antidepressiva (vooral fluoxetine, paroxetine en fluvoxamine) de afbraak van speed vertragen. Het gevolg hiervan is dat speed minder snel wordt afgebroken en daardoor langer in het lichaam aanwezig is. Dit kan levensgevaarlijk zijn. Amfetamine kan de bloedspiegels en effecten van sommige antidepressiva beïnvloeden, bijvoorbeeld bij imipramine (Tofranil), clomipramine (Anafranil) en desipramine (Norpramin). Antidepressiva kunnen op hun beurt ook de bloedspiegels en effecten van speed beïnvloeden. Door speed te gebruiken terwijl je antidepressiva gebruikt, loop je risico op een gevaarlijk hoge bloeddruk en dodelijke hartritmestoornissen.
XTC
Antidepressiva (vooral fluoxetine, paroxetine, en fluvoxamine) vertragen de afbraak van XTC in je lever. Dit kan leiden tot gevaarlijk hoge concentraties XTC in je lichaam.
XTC zorgt ervoor dat er meer serotonine in je hersenen komt; antidepressiva zorgen ervoor dat serotonine na afgifte wordt vasthouden. De combinatie van XTC en antidepressiva kan er dan ook toe leiden dat er te veel serotonine in je hersenen komt. Dit kan oververhitting, bewustzijnsstoornissen en levensgevaarlijke hoge bloeddruk, bloedklontering en hartritmestoornissen tot gevolg hebben. Je kunt er herseninfarcten, hartinfarcten en een hartstilstand aan overhouden.
Anti-epileptica naar boven
Waar kun je rekening mee houden als je chems naast anti-epileptica gebruikt? In het algemeen is het uiterst belangrijk om te onthouden dat je je anti-epileptica tijdig moet slikken. Als je een dosis vergeet, verhoog je de kans om een epileptische insult. Dat geldt ook als je vanwege het feesten een nacht slapen overslaat.
Alcohol
Als je langdurig veel alcohol drinkt (meer dan vijf glazen per dag), ontwikkelt je lever een enzymsysteem waardoor je alcohol iets sneller afbreekt. Je lever raakt als het ware aan alcohol gewend. Voor mensen die langdurig veel drinken zou de versnelde afbraak van anti-epileptica dus kunnen gelden. Ze zijn dan korter in je lichaam, waardoor ze niet in de juiste hoeveelheid in je bloed komen om aanvallen te voorkomen. Dat speelt voornamelijk bij carbamazepine, fenyto?ne, primidon, valpro?nezuur en fenobarbital. Als je dan stopt met drinken, kun je – als je hier aanleg voor hebt – epileptische aanvallen krijgen. Bij een tot twee glazen alcohol per dag is er weinig tot geen effect op de werking van anti-epileptica.
Alcohol drinken gaat geregeld samen met ’s nachts lang doorgaan, maaltijden overslaan en medicijnen vergeten. Dit alles kan epileptische aanvallen veroorzaken.
Anabolen
Er is geen bewijs dat het gebruik van anabolen (bij sport) leidt tot aanvallen.
Cannabis
Het is nog steeds niet duidelijk wat precies het effect van cannabis is als je anti-epileptica gebruikt. Bij sommige mensen vermindert de kans op aanvallen en bij anderen neemt de kans juist toe. Voorzichtigheid is dus geboden.
Coke
Als je epilepsie hebt is het heel onverstandig om coke te gebruiken, omdat coke het activerende deel van je hersenen stimuleert, waardoor je epileptische aanvallen uitlokt. Aanvallen kunnen ook indirect worden veroorzaakt door coke, bijvoorbeeld door slaapgebrek, voedseltekort en het niet volgens de voorschriften innemen van je medicijnen.
Crack
Als je epilepsie hebt is het zeer onverstandig om crack te gebruiken, omdat crack het activerende deel van je hersenen stimuleert, waardoor je epileptische aanvallen uitlokt.
Aanvallen kunnen ook indirect worden veroorzaakt door crack, bijvoorbeeld door slaapgebrek, voedseltekort en het niet volgens de voorschriften innemen van je medicijnen.
Crystal
Zelfs een klein beetje crystal kan onder andere leiden tot prikkelbaarheid, slapeloosheid, warrigheid, rillingen, stuiptrekkingen, angst, paranoia en agressiviteit. Slapeloosheid kan ervoor zorgen dat je een epileptische aanval krijgt.
Bij crystal raak je je gevoel van tijd kwijt. Je kunt makkelijk een of meerdere nachten overslaan. Als je anti-epileptica moet slikken is het zeer belangrijk dat je de tijd in de gaten houdt. De kans op een epileptische insult is veel groter als je vergeet je medicijnen te slikken.
GHB
GHB kan epileptische aanvallen opwekken. Het is dus heel onverstandig om GHB te gebruiken als je epilepsie hebt.
Heroïne en methadon
Anti-epileptica dempen je centrale zenuwstelsel, waardoor je bloeddruk daalt en je rustiger ademhaalt. Heroïne heeft hetzelfde effect. Je centrale zenuwstelsel wordt dan nog sterker gedempt, waardoor je bloeddruk ernstig kan dalen en je last kunt krijgen van ademhalingsproblemen. Als je fenytoïne of carbamazepine slikt en je gebruikt regelmatig methadon, dan wordt je behoefte aan methadon groter en krijg je onthoudingsverschijnselen.
Nicotine
Er is geen bewijs dat roken leidt tot epileptische aanvallen. Sommige nicotinepreparaten, die gebruikt worden om te stoppen met roken, kunnen stuiptrekkingen veroorzaken. Overleg vooraf met je dokter als je epilepsie hebt en nicotinepreparaten wilt gebruiken.
Speed
Als je epilepsie hebt is het heel onverstandig om speed te gebruiken, omdat speed het activerende deel van je hersenen stimuleert, waardoor je epileptische aanvallen uitlokt.
Aanvallen kunnen ook indirect worden veroorzaakt door speed, bijvoorbeeld door slaapgebrek, voedseltekort en het niet volgens de voorschriften innemen van je medicijnen.
XTC
Als je epilepsie hebt is het heel onverstandig om XTC te gebruiken, omdat XTC het activerende deel van je hersenen stimuleert, waardoor je epileptische aanvallen uitlokt. XTC kan indirect een aanval veroorzaken, bijvoorbeeld omdat je slaap tekort komt, omdat je uitdroogt of de hele nacht danst. Als je epilepsie hebt en heel veel water drinkt, kun je watervergiftiging krijgen, waardoor je bewusteloos wordt of een aanval krijgt.
Astma- en COPD-medicijnen naar boven
COPD staat voor Chronic Obstructive Pulmonary Diseases. COPD is de nieuwe naam voor chronische bronchitis en longemfyseem. Waar kun je rekening mee houden als je astma of COPD hebt?
Alcohol
Je krijgt onder andere een astma-aanval door het samentrekken en verkrampen van spiertjes in je luchtwegen. Sommige alcoholische dranken (vooral wijn) lokken deze effecten uit en kunnen dus leiden tot astma-aanvallen. Alle medicijnen tegen astma en COPD hebben als bijwerking bloeddrukverhoging en duizeligheid. Als je alcohol gebruikt, worden deze bijwerkingen versterkt.
Cannabis
Net zoals astmamedicijnen, vergroot cannabis je bronchiën. Door het grotere longvolume krijg je meer lucht. Tegelijk kunnen giftige stoffen in cannabis, waaronder teer, dieper in je longen doordringen. Cannabis is dus geen aanrader.
Coke
Coke heeft waarschijnlijk geen effect op anticholinergica en corticosteroïden, maar wel op sympathicomimetica. Als je coke gebruikt samen met sympathicomimetica, kun je eerder last krijgen van hartritmestoornissen en een gevaarlijk hoge bloeddruk. Als je coke combineert met CARA-medicijnen, kunnen een extreem hoge bloeddruk en ernstige hartritmestoornissen fataal aflopen.
Crystal
Crystal lijkt geen effect te hebben op anticholinergica en corticosteroïden, maar wel op sympathicomimetica. Als je crystal gebruikt samen met sympathicomimetica, kun je eerder last krijgen van hartritmestoornissen en een gevaarlijk hoge bloeddruk.
GHB
GHB is heel riskant voor mensen met astma of COPD. GHB verdooft namelijk je centrale zenuwstelsel. Je hartslag gaat omlaag, je bloedvaten verwijden zich en je ademt langzamer. Dit effect op de ademhaling maakt GHB extra gevaarlijk als je astma of COPD hebt. Als je een astma-aanval krijgt, kan je ademhaling door GHB zo onderdrukt worden dat je niet de kracht hebt om de aanval te bestrijden. Hieraan kun je overlijden.
Heroïne
Heroïne heeft een negatief effect op je ademhaling. Dit is heel gevaarlijk als je astma of COPD hebt. Als je heroïne inhaleert (door te snuiven of roken) kan dat leiden tot een extreme astma-aanval, waar je zelfs aan kunt overlijden.
Speed
Speed lijkt geen effect te hebben op anticholinergica en corticosteroïden, maar wel op sympathicomimetica. Als je speed gebruikt samen met sympathicomimetica, kun je eerder hartritmestoornissen krijgen en een gevaarlijk hoge bloeddruk.
XTC
XTC lijkt geen effect te hebben op anticholinergica en corticosteroïden, maar wel op sympathicomimetica. Als je XTC gebruikt samen met sympathicomimetica, kun je eerder hartritmestoornissen krijgen en een gevaarlijk hoge bloeddruk, en je loopt een groter risico op een hersenbloeding.
Diabetesmedicatie naar boven
Waar kun je rekening mee houden als je diabetesmedicijnen gebruikt? Hieronder vind je informatie over interacties tussen diabetesmedicatie en drugs.
Overigens,als je hiv-remmers gebruikt, loop je een grotere kans om diabetes te krijgen: het risico op type II diabetes is vier tot vijf keer groter dan bij anderen. Als je niet alleen hiv hebt, maar ook hepatitis C, is de kans op diabetes nog groter. Recent onderzoek laat verder zien dat hiv-gerelateerde diabetes de risico op hiv-geassocieerde dementia ook significant verhoogt.
Alcohol
Het maakt niet uit of je type I of type II patiënt bent; als je alcohol drinkt loop je een groter risico op een te laag suikergehalte in je bloed (hypoglycemie). Je loopt dit risico al als je een paar glazen alcohol drinkt. Het risico is groter als je er niet bij eet. Het is lastig voor diabetici om de aangeschoten toestand en de voortekenen van hypoglycemie uit elkaar te houden.
Als je type II patiënt bent en je drinkt veel alcohol, dan wordt de afbraak van je medicatie in de lever vertraagt, waardoor de medicatie langer werkt. Als je een langere periode veel alcohol drinkt, past je lever zich aan en versnelt de afbraak van je medicatie. Je medicijnen werken dan korter.
Als je type II patiënt ben en alcohol drinkt kun je de volgende tips in acht nemen:
-
Eet altijd als je alcohol drinkt; drink niet als je niet eet.
-
Drink met mate, maximaal twee glazen op een dag, verspreid over minimaal anderhalf uur en niet vaker dan twee keer per week.
-
Vermijd drankjes met grote hoeveelheden suiker (bijvoorbeeld breezers).
-
Houd als het kan een bloedglucosemonitor bij de hand.
Zowel diabetes als alcoholgebruik kunnen leiden tot neuropathie. De combinatie van diabetes en alcoholgebruik zal het risico op neuropathie vergroten.
Cannabis
Als je bloedsuikerverlagende (hypoglycemische) medicijnen (insuline, sulfonylurease of repaglinide) samen met cannabis gebruikt, heb je meer kans op een te lage bloedspiegel (hypoglycemie oftewel hypo). Je kunt je dan minder goed concentreren, omdat je hersenen te weinig suiker krijgen. Je kunt ook hoofdpijn, vermoeidheid, duizeligheid en hartkloppingen krijgen. Dit komt doordat cannabis, net als je medicijnen, je bloedsuikerspiegel verlaagt. Het komt ook doordat je door cannabis een hypo minder snel voelt aankomen. Om een hypo te voorkomen moet je, vóórdat je cannabis gebruikt, goed eten. Het is handig om voor de zekerheid een bloedglucosemonitor bij de hand te hebben.
Coke
Coke activeert je lichaam: je bloeddruk gaat omhoog en je hart slaat sneller. Coke kan het glucosegehalte in je bloed verhogen, waardoor je insulinebehoefte toeneemt en je een groter risico loopt op een te hoog suikergehalte in je bloed (hyperglycemie). Door hyperglycemie krijg je dorst, jeuk en/of infecties, moet je veel plassen en word je moe. Als je bloedsuiker ernstig verhoogd is, krijg je last van toenemende zwakte, sufheid, moeilijke ademhaling en uitdroging.
Crystal
Crystal vermindert je eetlust maar versnelt ook je stofwisseling. Je lichaam heeft extra energie nodig en haalt hiervoor suiker uit je bloed, waardoor je een groter risico hebt op een te laag bloedsuikergehalte (hypoglycemie). Crystal geeft je daarnaast een onbezorgd gevoel, zodat het je niet zoveel uitmaakt of je hypoglycemie krijgt. Je loopt het meeste risico op een hypo als je insuline gebruikt.
GHB
Er is nog weinig bekend over de wisselwerking tussen GHB en diabetesmedicijnen. Wees voorzichtig, je bent je eigen proefkonijn!
Heroïne
Er zijn geen wisselwerkingen bekend tussen het gebruik van heroïne en diabetesmedicijnen.
LSD
LSD lijkt geen effect te hebben op je bloedsuikerspiegel. Er is echter nog weinig bekend over de wisselwerkingen tussen LSD en diabetesmedicijnen. Wees voorzichtig, je bent je eigen proefkonijn!
Speed
Speed vermindert de eetlust maar versnelt ook de stofwisseling in het lichaam. Je lichaam heeft extra energie nodig en haalt hiervoor suiker uit je bloed, waardoor je een groter risico hebt op een te laag bloedsuikergehalte (hypoglycemie). Speed geeft je daarnaast een onbezorgd gevoel, zodat het je niet zoveel uitmaakt of je hypoglycemie krijgt. Je loopt het meeste risico op een hypo als je insuline gebruikt.
XTC
Speed vermindert de eetlust maar versnelt ook de stofwisseling in het lichaam. Je lichaam heeft extra energie nodig en haalt hiervoor suiker uit je bloed, waardoor je een groter risico hebt op een te laag bloedsuikergehalte (hypoglycemie).